Les thérapies ciblées en oncologie sont des traitements qui agissent spécifiquement sur des cibles moléculaires particulières impliquées dans la croissance tumorale. Ces traitements sont devenus une composante clé de la lutte contre de nombreux types de cancers et ont radicalement transformé le traitement du cancer. Voici un aperçu des étapes clés :
C'est dans les années 1980 qu'il y a eu découverte de la protéine HER2 sur les cellules cancéreuses du sein. Cette protéine était un facteur clé dans la croissance tumorale. Ouvrant ainsi la voie à l'idée que les thérapies pouvaient être dirigées spécifiquement contre des cibles moléculaires comme la protéine HER2.
En 1998 l'Herceptin (trastuzumab), une thérapie ciblée a été approuvé pour le traitement du cancer du sein HER2-positif. C'est parmi les toutes premières thérapies ciblées réussies et le trastuzumab a alors montré une efficacité en bloquant la protéine HER2, responsable de la prolifération des cellules cancéreuses.
Au début des années 2000, les thérapies ciblées connaissent un essor marqué.
L'Imatinib est approuvé en 2001 pour traiter la leucémie myéloïde chronique. Il inhibe la protéine BCR-ABL, une mutation spécifique présente dans les cellules leucémiques, révolutionnant ainsi le traitement de cette maladie.
Le Bevacizumab est approuvé en 2004 pour le traitement de certains cancers solides, et cible le VEGF (vascular endothelial growth factor), une protéine qui favorise la croissance des vaisseaux sanguins, et empêche ainsi l'alimentation en oxygène et en nutriments des tumeurs.
Avec l'avénement de thérapies ciblées plus efficaces, l’immunothérapie est devenue un traitement complémentaire. Des molécules comme le nivolumab et le pembrolizumab ne ciblant pas directement les cellules cancéreuse, mais aident le système immunitaire à mieux attaquer les cellules cancéreuses.
Les recherches plus récentes ciblent des thérapies visant des mutations spécifiques du cancer, telles que celles présentes dans les cancers du poumon (mutations EGFR), le cancer colorectal (mutations BRAF), et les cancers du sein hormonodépendants.
Les thérapies ciblées ont transformé le paysage de l’oncologie, offrant des traitements plus efficaces, plus personnalisés, et souvent moins toxiques que les traitements traditionnels.
Avec les possibilité futures qu'ouvre la personnalisation des traitements en fonction du profil génétique de chaque patient et des tests de plus en plus sophistiqués pour identifier les mutations spécifiques, la médecine de précision devient plus accessible et permet d'espérer de meilleurs traitements et pronostics pour les patients.
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